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公立三甲
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治疗方式是什么
手术全切肿瘤是室管膜瘤的有效治疗方案,脑室内室管膜瘤术前可先置脑室外引流以降颅内压。目前,幕上室管膜瘤手术死亡率已降至0%~2%,而幕下肿瘤手术死亡率为0%~13%。对于未能行肿瘤全切除的患者,术后应行放射治疗。
成人患者术后化疗效果不太显著,但对复发或幼儿不宜行放疗的患者,化疗仍不失为一重要的辅助治疗手段。3岁以下婴幼儿化疗可在术后2~4周开始,休息4周后开始下一个疗程,可延长患者生存期,从而患者可在3岁以后接受放疗。
间变性室管膜瘤手术仍是治疗的主要措施,术后放疗是必需的,放疗宜早,另需加预防性脑脊髓放疗。化疗是辅助治疗的手段之一,短期内控制肿瘤生长。
手术是根治室管膜下室管膜瘤的主要方式,随着显微神经外科技术的应用,手术死亡率几乎为0。由于室管膜下室管膜瘤呈膨胀性生长,边界清晰,多数可做到肿瘤全切除。
对于肿瘤生长部位深窄、难以做到肿瘤全切者,次全切除亦可获得良好的治疗效果。放疗一般不常规应用。但对于肿瘤细胞核呈多形性改变的,或为混合性室管膜瘤——室管膜下室管膜瘤的患者,建议放疗。
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