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公立三甲
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手术
目前软组织肿瘤总的治疗原则是以外科手术为主的综合治疗。软组织肿瘤治疗除手术外还包括放疗、化疗、靶向治疗等。
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放疗
术前放疗往往可以使截肢治疗变为低风险的保肢治疗。
术前放疗的几个优点是:
1)较小的放疗剂量(术前5 4Gy,术后6 5~7 0Gy);
2)较短的疗程(术前21d,术后28~45d);
3)对肿瘤细胞可能有更好的杀灭效果(放射线在缺氧组织中,如术后的瘢痕组织,杀伤效应较弱)。
术后放疗优点是:
对肿瘤的病理类型、恶性程度、侵犯范围与周围结构的关系等都有了充分的了解,利于放疗方案的制定。
对于手术中因各种原因残存的肿瘤术后放疗能起到杀灭作用,使之达到更好的局部控制。
3
化疗
化疗目前广泛应用于局部晚期、肿瘤远处转移、无手术或放疗指征的软组织肿瘤的治疗,化疗的目的是控制局部复发,延长生存期提高生活质量,目前多柔比星(ADM)和异环磷酰胺(IFO)是应用最广的2种化疗药物,以多柔比星、异环磷酰胺为基础的化疗方案在转移患者的治疗、新辅助治疗、辅助治疗中均进行了相应研究。
4
靶向治疗
1)伊马替尼和多激酶抑制药;
2)m-TOR抑制药;
3)作用于Ras途径的药物;
4)作用于血管生成的VEGF抑制药;
5)作用于EGFR.HER/2及IGFR的药物。
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