儿童体检|支气管肺炎病因是什么

2019/09/24 15:18来源：医生在线

支气管肺炎是累及支气管壁和肺泡的炎症,为儿童时期较常见的肺炎，2岁以内儿童多发。一年四季均可发病,北方多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时。室内居住拥挤、通风不良、空气污浊，致病微生物增多易发生肺炎。此外有营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、先天性心脏病等并存症及低出生体重儿、免疫缺陷者均易发生本病。

 

病因

 

较常见为细菌和病毒感染,也可由病毒、细菌“混合感染”。儿童肺炎病原体以病毒为主，主要有RSV、ADV、流感病毒、副流感病毒及鼻病毒等。发展中***则以细菌为主，细菌感染仍以肺炎链球菌多见，近年来支原体、衣原体和流感嗜血杆菌感染有增加趋势。病原体常由呼吸道入侵,少数经血行入肺。

 

病理

 

 病理变化以肺组织充血、水肿、炎症细胞浸润为主。肺泡内充满渗出物,经肺泡壁通道(Kohn孔)向周围组织蔓延，呈点片状炎症病灶。若病变融合成片,可累及多个肺小叶或更为广泛。当小支气管,毛细支气管发生炎症时.可导致管腔部分或完全阻塞而引起肺气肿或肺不张。

 

不同病原体造成肺炎的病理改变亦不同，细菌性肺炎以肺实质受累为主;而病毒性肺炎则以间质受累为主，亦可累及肺泡。临床上支气管肺炎与间质性肺炎常同时并存。

 

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