老人关节脱位该做哪些检查

2016/07/15 10:22来源：互联网

        骨与骨之间，由关节囊及韧带连接而成为关节。关节脱位，通常是因外伤而致关节囊破裂及韧带损伤，使两骨之间的正常关系发生改变。这种脱位又称外伤性关节脱位。如果脱位的关节面彼此完全不相接触，叫做完全脱位，如果尚有部分接触者，即称不完全脱位。

　　关节脱位的原因有直接外力和间接外力，以间接外力为多见。脱位关节以肩、肘、髋和下巴、手指等部位易发生。脱位主要是伤后关节畸形、疼痛，无伴发骨折时，局部血肿不明显，在浅表的关节可摸到光滑的关节面，关节活动丧失，有时伴有血管神经受累。一般发生脱位时，可能会发生突然的声音，但如果是婴幼儿便很难发觉。

　　所以，当老人受伤后，关节脱位、疼痛、活动困难或不能活动，都应该引起注意。老人关节脱位通常影响活动的关节，如踝、膝、髋、腕、肘，但常见的是肩和手指关节。不活动的关节，如在骨盆的关节，当使关节固定在一起的韧带被牵拉或撕裂时，也能被分开。椎骨的脱位如果损害神经或脊髓就能危及生命。显著的椎骨间脱位，损伤脊髓，导致瘫痪。

　　关节脱位检查项目

　　一般关节脱位的情况下都是使用X线检查关节正侧位片可确定有无脱位、脱位的类型和有无合并骨折，防止漏诊和误诊。

　　1、有明显外伤史。

　　2、临床表现为关节疼痛与肿胀、畸形、弹性固定及关节盂空虚。

　　3、X线检查可明确脱位的部位、程度、方向及有无骨折及移位。

　　4、检查远端运动及感觉功能，要求患者自行摆动上，下肢体，触摸病患手指或脚趾，视其是否能辨识清楚，若患者意识不清，则轻轻掐患者观察其疼痛反应情形。

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　　5、检查脉搏，在伤侧距离心脏的远处摸脉搏，例如手肘脱臼检查桡动脉，肩部脱臼检查肱动脉，足踝脱臼检查足背动脉等，并在病患伤肢的指甲上，施压後放松，测其恢复正常颜色的时间，正常值应小於两秒，若摸不到脉搏或指甲颜色恢复很慢，表示受伤严重或固定包扎的力度太紧，必须加以放松。