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新华健康管理中心检查预约|扩张型心肌病怎么治疗

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1、扩张型心肌病的治疗原则:

扩心病的防治宗旨是阻止基础病因介导心肌损害,有效控制心衰和心律失常,预防猝死和栓塞,提高患者的生活质量及生存率。

扩张型心肌病怎么治疗

治疗原则

1)保持正常休息,必要时使用镇静剂,心衰时低盐饮食;

2)防治心律失常和心功能不全;

3)有栓塞史者作抗凝治疗;

4)有多量胸腔积液者,作胸腔穿刺抽液;

5)严重患者可考虑人工心脏辅助装置或心脏移植,可以行心脏再同步治疗(CRT);

6)对症、支持治疗;

心衰治疗

1)必须十分强调休息及避免劳累,如有心脏扩大、心功能减退者更应注意,宜长期休息,以免病情恶化。

2)有心力衰竭者采用强心药、利尿药和扩血管药。由于心肌损坏较广泛,洋地黄类、利尿药有益;在低肾小球滤过时,氢氯噻嗪可能失效。此时,需用襻利尿药,如呋塞米。扩血管药,如血管紧张素转换酶抑制剂。用时须从小剂量开始,注意避免低血压。心力衰竭稳定时用β受体阻滞剂有利于改善预后。

3)有心律失常,尤其有症状者需用抗心律失常药或电学方法治疗,对快速室性心律与高度房室传导阻滞而有猝死危险者治疗应积极。

4)对预防栓塞性并发症可用口服抗凝药或抗血小板聚集药。

5)对长期心力衰竭,内科治疗无效者应考虑心脏移植,术后积极控制感染,改善免疫抑制,纠正排斥,1年后生存率可达85%以上。

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