PET-CT在脊柱转移癌中诊断价值

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PET-CT在脊柱转移癌中诊断价值

2019/08/14 16:48来源：医生在线网

　　有报道称20%以上的恶性肿瘤由椎体转移，发生于椎体的转移癌，较常见于椎体的前部和后部，此于椎体的血液供应有关，椎体的动静脉主要供应椎体的前部和后部，肿瘤细胞及沿此血管进入椎体，并主要破坏椎体的前后部骨质，椎弓根和椎体附件的破坏多由椎体后部病灶扩展所致，极少见有单独原发性破坏。在脊柱转移癌中，又以腰椎转移癌较为常见。

　　PET-CT在确定原发灶方面的价值显著缩短图像采集时间，增加患者流通量，且大多数患者能够耐受双手臂上举。提高病变定位的准确性，有利于对PET图像作出更好的解释，减少PET的假阳性与假阴性。下面就是PET-CT在脊柱转移癌中的诊断价值：

　　1.可以有效地帮助我们寻找原发病灶，严格掌握手术适应证和正确放化疗，同时对患者的生存价值和生活质量评价都有很大帮助。

　　2.PET-CT在脊柱转移癌中的诊断价值PET-CT可从肿瘤组织的血流灌注、代谢、增殖活性、乏氧、肿瘤特异性受体、血管生成及凋亡等方面进行肿瘤生物靶体积（BTV）的定位，指导放射治疗计划的制订。

　　3.PET-CT与其它影像学检查的结合

　　PET-CT诊断的准确性优于单纯的PET或单纯的CT以及PET与CT的视觉融合。CT的应用可避免FDG摄取阴性肿瘤的漏检。

　　综上所述，PET-CT在脊柱转移癌中的诊断价值，在脊柱转移癌的诊断中应将临床、病理、影像三者有机结合，充分利用PET-CT等影像学仪器的特长，提高脊柱转移癌的诊断率，准确制定合适的治疗方案，提高病人生存时间和生活质量。

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