四种肿瘤较适合做PET-CT检查

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四种肿瘤较适合做PET-CT检查

2019/08/12 09:15来源：医生在线网

　　PET-CT检查因为其能早期发现肿瘤，越来越成为人群体检的先进体检。由于社会节奏的加快、饮食结构变化以及环境污染严重，患各种肿瘤的群体日益庞大，虽然PET-CT检查能早期筛查肿瘤，但也不是对所有肿瘤敏感，目前有四种肿瘤适合做PET-CT检查。

　　1、肺癌

　　可发现更广泛的病灶；PET/CT提高了对肺癌复发的检出率并能对发现的异常FDG浓聚准确定性定位，较终确定或改变了部分患者的治疗计划。临床可手术的非小细胞肺癌，胸部CT发现纵隔淋巴腺较小经≥1cm，或PET检查阳性者。

　　对PET发现的肾上腺或肝脏孤立病灶者，如肺部有手术条件须行活检排除转移。对PET发现骨骼病变而原发肺部病变可以手术，须经组织学或其他影像学证实。PET/CT对病灶可准确定位，在辨别生理摄入和异常摄入上有明显优势。

　　2、淋巴瘤

　　PET可以较其他方法更早期、更准确地提示淋巴瘤的复发。应了解并注意分辨PET常见的假阳性，如化疗后的胸腺、骨髓摄入和放疗后的肺、胸膜摄入；同时在确定复发并开始治疗之前，可能还需要寻求活检或其他复发的证据，必要时也可4-6周后复查PET，真阳性病灶可能会有进展。

　　3、乳腺癌

　　乳腺淋巴腺群可分为三组：胸小肌外侧、后方和内测淋巴腺群。对乳腺癌的患者，要求在患病乳腺对侧上肢注射示踪剂，这是因为在注射示踪剂同侧正常的腋窝淋巴腺也有部分生理性的18F FDG摄入现象。

　　4、胆管癌

　　边缘性胆道癌的18F-FDG PET/CT显像效果非常好，多项临床研究报道诊断阳性率和特异性均在90%以上，并可鉴别胆道癌和良性病变，如硬化性胆道炎，前提是不并发感染。肝门型胆道癌及左右肝胆道分叉，18F-FDG PET/CT诊断准确率低。需要注意的病理类型是黏液分泌性腺癌，其诊断准确率也较低。胆道肝细胞癌是一种混合性肿瘤，FDG显像为阳性。

　　肺癌、淋巴瘤、乳腺癌、胆管癌是目前众多肿瘤中较适合做PET-CT检查的，它不仅能早期发现这些肿瘤，而且还对治疗方案很有指导意义。如果你周围有疑似此类癌症的人，建议他们做PET-CT检查。

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