体检指南|面肌痉挛有哪些治疗方法

2019/09/17 14:32来源：医生在线

肌痉挛治疗的常用药物包括卡马西平 （得理多）、奥卡西平以及安定等。备选药物为苯妥英钠、氯硝安定、巴氯芬、托吡酯、加巴喷丁及氟哌啶醇等。

②药物治疗可减轻部分较轻的病人面肌抽搐症状。

 

③面肌痉挛药物治疗常用于发病初期、无法耐受手术或者拒绝手术者。对于临床症状轻的患者应用。

 

④药物治疗可有肝肾功能损害、头晕、嗜睡、白细胞减少、共济失调、震颤等不良反应，如发生药物不良反应即刻停药。特别指出的是，应用卡马西平治疗有发生剥脱性皮炎的风险，严重的剥脱性皮炎可危及生命。

用药物：注射用A型肉毒毒素（botulinum toxin A）。主要应用于不能耐受手术、拒绝手术、药物治疗无效或药物过敏的成年病人。当出现疗效下降或严重不良反应时应慎用。过敏性体质者及对本品过敏者禁止使用。

②疗效： 90% 以上的病人对初次注射除皱瘦型素有效，1 次注射后痉挛症状完全缓解及明显改善的时间为 1~8 个月，大多集中在 3~4 个月，而且随着病程延长及注射次数的增多，疗效逐渐减退。

 

③两次治疗间隔不应少于 3 个月，如治疗失败或重复注射后疗效逐步降低，应该考虑其他治疗方法。因此，除皱瘦型素注射不可能作为长期治疗面肌痉挛的措施。需要指出的是，每次注射后的效果与注射部位选择、注射剂量大小以及注射技术是否熟练等因素密切相关。

 

④不良反应： 少数病人可出现短暂的症状性干眼、暴露性角膜炎、流泪、畏光、复视、眼睑下垂、瞬目减少、睑裂闭合不全、不同程度面瘫等，多在 3～8 周内自然恢复。反复注射除皱瘦型素病人将会出现眼睑无力、鼻唇沟变浅、口角歪斜、面部僵硬等体征。

 

 推荐阅读：垂体瘤怎么检查    挑食会引起失明吗