上皮样血管内皮瘤是怎么引起的？

2019/09/04 13:44来源：医生在线

肝脏上皮样血管内皮瘤是一罕见的低度恶性肝脏间叶血管源性肿瘤，其恶性程度介于血管瘤与血管肉瘤之间。由Weiss和Enzinger于1982年命名，多发生软组织以及肺、骨、脑、小肠等脏器，原发于肝脏者少见。本病好发于中年女性，可能与女性口服避孕药或妊娠等因素有关。

上皮样血管内皮瘤怎么诊断

1、转移性肿瘤：

肝脏转移性肿瘤大都有原发肿瘤病史；在常规超声声像图上，因原发肿瘤的性质不同，可表现出不同的回声类型；病灶周边出现“声晕”的比例更高；CEUS时，虽然HEHE及肝转移性肿瘤在动脉期均以环状高增强多见，但我们发现，前者病灶增强后开始廓清的时间更多晚于后者，可能有助于二者的鉴别。在实际工作中，仅依靠影像学表现鉴别还是比较困难。

2、肝内胆管细胞癌：

肝内胆管细胞癌多沿着胆管走形生长，病灶形态多不规则，边界多不清楚，周边多可见扩张的肝内胆管，或包饶着胆管生长；更容易早期发生腹腔及腹膜后淋巴结转移；肿瘤标志物异常升高更多见。但是针对不典型的病例，它们之间的鉴别诊断还是很困难。

上皮样血管内皮瘤是怎么引起的？

可见扩张的血管和梭形细胞两种组织结构，可见细胞多形性和核分裂象。网硬蛋白染色见个别细胞和成群细胞外方绕有网状纤维。免疫组化检查，第8因子相关抗原和荆豆植物血凝素阳性。上皮膜抗原和细胞角蛋白染色通常为阴性。

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