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体检报告单的肿瘤三项怎么看

2018/11/09来源:医生在线

拿到体检报道单的肿瘤三项栏目应该怎么看?

  1.甲胎蛋白(AFP)

  参考值:<20ng/ml

  增高:原发肝癌太多,AFP>400ng/ml,但仍有小部分AFP正常,AFP可遭遇影像学出现异常,为肝癌的早期诊断提供重要依据。

  内胚层癌、畸胎瘤、睾丸癌、卵巢癌、胃癌等伴肝转移者AFP也可升高。

  妇女妊娠3个月后AFP开始升高,一般在400ng/ml以下,分娩后3周恢复正常。

  注意:AFP诊断肝癌的特异性是相对的,在作出这怒单时,应谨慎、全面地分析AFP的结果,并结合其他临床资料,从而减少或避免误诊。

  2.癌胚抗原(CEA)

  参考值:<5ng/ml

  增高:CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌等。其中原发性结肠癌患者CEA增高占45%-80%。部分良性肿瘤及炎症病人CEA也有部分升高,因此CEA并不能作为鉴别良恶性肿瘤的诊断依据,仅作为提示肿瘤的线索。

  相反,如果发现肿瘤时CEA增高(结直肠癌肺癌等),治疗后复查CEA有助于检测肿瘤复发,转移。

  注意:像吸烟、妊娠和心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病,部分病人血清CEA也会升高,所以CEA不是恶性肿瘤的特异性标志,只是在诊断上起辅助价值。

  3.铁蛋白(Fer)

  参考值:5-223.5ng/ml

  不同检测方法有不同的正常值,一般男性月80-130ug/L(80-130ng/ml),女性约35-55ug/L(35-55ng/ml)。除肝癌、胰腺癌中升高外,慢性炎症、感染,红细胞破坏增多也可以出现铁蛋白增高,因此铁蛋白增高并不特异提示肿瘤。

  提醒:如有明显(成倍)增高,或者数次检测持续升高,应高度重视,积极通过多种手段检测是否有肿瘤发生。

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