体检报告单的肿瘤三项怎么看

2018/11/09 10:30来源：医生在线

拿到体检报道单的肿瘤三项栏目应该怎么看？

　　1.甲胎蛋白（AFP）

　　参考值：＜20ng/ml

　　增高：原发肝癌太多，AFP＞400ng/ml,但仍有小部分AFP正常，AFP可遭遇影像学出现异常，为肝癌的早期诊断提供重要依据。

　　内胚层癌、畸胎瘤、睾丸癌、卵巢癌、胃癌等伴肝转移者AFP也可升高。

　　妇女妊娠3个月后AFP开始升高，一般在400ng/ml以下，分娩后3周恢复正常。

　　注意：AFP诊断肝癌的特异性是相对的，在作出这怒单时，应谨慎、全面地分析AFP的结果，并结合其他临床资料，从而减少或避免误诊。

　　2.癌胚抗原（CEA）

　　参考值：＜5ng/ml

　　增高：CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌等。其中原发性结肠癌患者CEA增高占45%-80%。部分良性肿瘤及炎症病人CEA也有部分升高，因此CEA并不能作为鉴别良恶性肿瘤的诊断依据，仅作为提示肿瘤的线索。

　　相反，如果发现肿瘤时CEA增高（结直肠癌，肺癌等），治疗后复查CEA有助于检测肿瘤复发，转移。

　　注意：像吸烟、妊娠和心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病，部分病人血清CEA也会升高，所以CEA不是恶性肿瘤的特异性标志，只是在诊断上起辅助价值。

　　3.铁蛋白（Fer）

　　参考值：5-223.5ng/ml

　　不同检测方法有不同的正常值，一般男性月80-130ug/L（80-130ng/ml），女性约35-55ug/L(35-55ng/ml)。除肝癌、胰腺癌中升高外，慢性炎症、感染，红细胞破坏增多也可以出现铁蛋白增高，因此铁蛋白增高并不特异提示肿瘤。

　　提醒：如有明显（成倍）增高，或者数次检测持续升高，应高度重视，积极通过多种手段检测是否有肿瘤发生。

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