有哪几类肿瘤适合用PET-CT？

2017/01/04 10:05来源：互联网

　　PET-CT检查是一种相对精细准确的体检，PET-CT将PET与CT融为一体，使两种成像技术优势互补，PET图像提供功能和代谢等分子信息，CT提供精细的解剖和病理信息，通过融合技术，一次显像即可获得疾病的病理生理变化和形态学改变。

　　哪几类肿瘤适合用PET-CT？

　　1、肺癌

　　可发现更广泛的病灶；PET/CT提高了对肺癌复发的检出率并能对发现的异常FDG浓聚准确定性定位，终确定或改变了部分患者的治疗计划。临床可手术的非小细胞肺癌，胸部CT发现纵隔淋巴腺小经≥25px，或PET检查阳性者。

　　对PET发现的肾上腺或肝脏孤立病灶者，如肺部有手术条件须行活检排除转移。对PET发现骨骼病变而原发肺部病变可以手术，须经组织学或其他影像学证实。PET/CT对病灶可精细准确定位，在辨别生理摄入和异常摄入上有明显优势。

　　2、淋巴瘤

　　PET可以较其他方法更早期、更准确地提示淋巴瘤的复发。应了解并注意分辨PET常见的假阳性，如化疗后的胸腺、骨髓摄入和放疗后的肺、胸膜摄入；同时在确定复发并开始治疗之前，可能还需要寻求活检或其他复发的证据，必要时也可4-6周后复查PET，真阳性病灶可能会有进展。

　　3、乳腺癌

　　乳腺淋巴腺群可分为三组：胸小肌外侧、后方和内测淋巴腺群。对乳腺癌的患者，要求在患病乳腺对侧上肢注射示踪剂，这是因为在注射示踪剂同侧正常的腋窝淋巴腺也有部分生理性的18F FDG摄入现象。

　　4、胆管癌

　　边缘性胆道癌的18F-FDG PET/CT显像效果非常好，多项临床研究报道诊断阳性率和特异性均在90%以上，并可鉴别胆道癌和良性病变，如硬化性胆道炎，前提是不并发感染。肝门型胆道癌及左右肝胆道分叉，18F-FDG PET/CT诊断准确率低。需要注意的病理类型是黏液分泌性腺癌，其诊断准确率也较低。胆道肝细胞癌是一种混合性肿瘤，FDG显像为阳性。

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