胆结石患者有必要做PET/CT吗

2015/11/12 14:52来源：医生在线

    胆结石会发展呈胆囊癌吗？彭先生今年51岁，是政府部门的一名干部，每年都进行健康体检，除了查出有胆结石，其他都还算正常。近期由于劳累，彭先生感觉右上腹老是疼，有时疼痛剧烈连肩部都会不舒服。他担心胆结石是不是变成了胆囊癌，有同事建议他去查查PET/CT，他自己拿不定主意。胆结石患者查PET/CT靠不靠谱呢？

    胆囊结石越大患胆囊癌几率越大

    原发性胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤，占胆道系统恶性肿瘤的64.7%，发病患者年龄多在50至70岁。胆囊癌的病因尚不清楚，胆囊癌常见是与胆结石共存。国内资料显示20%至82.6%的胆囊癌合并胆结石，国外报告则高达50.3%至接近满分。此外肿瘤的发生与结石的大小关系密切，结石直径小于10mm者癌发生的概率为1.0，结石直径20mm至22mm者概率为2.4，如结石直径大于30mm则风险增至常人的10倍。

    胆囊癌早期无特异性临床表现，只有慢性胆囊炎的症状，如右上腹疼痛、消化道症状、黄疸、发热、右上腹肿块等等。特别是右上腹疼痛，该症状占84%，由于胆囊癌多与胆囊结石、炎症并存，故疼痛性质与结石性胆囊炎相似，有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。

    生活中像彭先生这样的胆结石患者还真不在少数，但需要明确的是，透过上面介绍彭先生的确是有必要查PET/CT的。虽然彭先生属于胆囊癌的高危人群，且还有右上腹疼痛的症状，但依据这两点就做出诊断显然太武断了。PET/CT是当今肿瘤检查精细准确的设备，肿瘤检出率达90%以上。对于彭先生而言，做一个PET/CT确诊一下自己是否患有胆囊癌才是准确的方法。全国PET/CT预约中心

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