PET-CT胰腺癌分期诊断率高
2011/03/21 11:19来源:互联网
临床研究显示PET-CT对于胰腺癌淋巴腺转移和远处转移具备较高的诊断率。
在胰腺癌
肿瘤分期中的应用研究发现,在诊断II期胰腺癌方面,解剖性成像技术(如CT、MRI)具有较大的优势;可是,在诊断III期(淋巴腺转移)和IV期(远处转移)胰腺癌方面,功能性显像如18F-FDG PET-CT具有较高的诊断效率。
一项临床研究通过对42例未经过任何治疗的胰腺癌病人行18F-FDG PET-CT浑身显像, 然后结合临床症状、体征和放射学资料进行肿瘤分期,结果表明: PET-CT显像的诊断精确度达到81%;他能发现7例病人身上的共8处转移灶,而相应的CT检查结果为阴性。较后,依据PET-CT显像结果,有5例病人的临床分期做出相应修改。
临床上,胰腺癌的病人通常发生原位复发、肝转移和腹膜转移等恶性肿瘤征象,然而极少见有胃转移的病例。Takamori et al报道1例胰体癌病人(49岁,女性,行远端胰腺切除手术后合并
放疗),通过18F-FDG显像, 发现在胃部出现一高摄入区域,经组织学诊断确定为胃转移癌。
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另一项研究中,对31例胰腺癌手术后病人进行随访(分别进行18F-FDG PET-CT显像和CT/MRI扫描),发现其中25例病人出现复发病灶,18F-FDG PET的诊断率为96%,CT/MRI的诊断率为34%。然而,研究同时表明,
CT/MRI更有益于发现
肝脏转移病灶,而
PET倾向于
发现腹部转移病灶和
腹腔外的转移病灶肿瘤的分期情况。