高精度：PET/CT让癌症现原形

2009/06/15 09:11来源：医生在线

　　提早发现、分期更精确，PET-CT让肿瘤无所遁形！

　　癌症治疗就像在与时间赛跑，如果能早期发现、早期追踪治疗后的效果，就可为患者争取更多的复原空间。日前，一位50多岁的男子到医院就诊，经检查发现罹患了肺癌。医师评估，如果癌细胞没出现远处转移的状况，就可采取积极的治好性疗法。但透过CT﹝电脑断层扫描﹞检查后，发现患者右侧肾上腺有一肿块，进一步以PET﹝正子造影﹞检查时，还发现患者右边第八肋骨和脊椎骨交接处有一热点出现。这两项检查的结果，都可能让医师判断癌细胞已有远处转移的状况，从而放弃治好性疗法，改采用保守性的疗法。

　　但透过PET-CT﹝正子电脑断层扫描﹞检查后，确定患者右侧肾上腺的肿块与肋骨的病灶都不是恶性肿瘤，可见癌细胞并未出现远处转移的情形，因此也让该男子得以接受治好性疗法，即时掌握治疗的关键期。

　　目前，癌症的筛检方式有很多种，其中PET-CT﹝正子电脑断层扫描﹞无论是在癌症的筛检、分期或追踪上，都能提供较为精确的检测结果，可说是目前抗癌前线上不可或缺的利器。

　　正子电脑断层扫描可说是目前国际间公认较重要且应用较广的癌症检测仪器。其功能顾名思义，就是融合了传统PET﹝正子造影﹞和CT﹝电脑断层扫描﹞两者的优点，可侦测出癌细胞的原发部位或转移的微小病灶，同时透过电脑断层精确定位，揪出癌细胞。

　　传统通用的癌症检测方式如腹部超音波、胃镜或大肠潜血试验等，都只是针对身体特定部位来进行局部检查，无法全盘了解其他部位的状况。但PET-CT能直接以一个检查步骤，完成多个器官的筛检。目前，除了肝癌与胃癌之外，对大多数国人常见的癌症检测与分期，都有不错的准确度，如果运用得宜，能为民众省下作各种检查的奔波之苦。

　　癌症治疗后的追踪也是重要的一环，根据追踪结果，可以决定接下来的治疗方式，因此能越快确定越好。再者，目前癌症标靶疗法效果不错，但费用较昂贵，透过PET-CT能早期检测出治疗效果，患者就可省下更多医疗费，不用白花钱。

　　且无论是放射治疗或手术治疗，患者的伤口或疤痕偶尔会混淆仪器检查的结果，造成术后并发症或癌细胞再度复发的误判，而PET-CT则可清楚区分出哪些是癌细胞，哪些是疤痕，辨识率较高。

　　除了癌症方面的应用，PET-CT在心脏疾病的医疗方面，也有很大的帮助。例如心肌梗塞之相关手术治疗，需先检测心肌受损后残留存活心肌的状况。这部分，就可透过PET-CT，辨识存活心肌的分布，施以正确而有效的治疗。此外，精神科和神经科也能利用这项仪器，有效评估患者脑部各区功能的运作状况，这项先进仪器的运用可说十分广泛。

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