【上海美兆体检中心】PET-CT怎么检查肿瘤病变

很多患者朋友都有这样一个疑问，做你们的检查为什么要注射药物呢？

今天我们就这个问题给大家科普一下。

其实从严格意义上来讲我们注射的是一种放射性核素示踪剂，也就是大家常说的放射性药物。

PET-CT检查中可以应用的正电子核素示踪剂有很多，目前我们中心所应用的是技术最为成熟的18F代脱氧葡萄糖（18F-FDG）代谢显像。

①在PET/CT显像中应用了两个设备，PET和CT，其以PET功能显像为基础，通过为病人注射C,N,O,F（H）生命核素标记生理化合物或代谢底物如葡萄糖、氨基酸、受体等，做到真正的“生理示踪”。
②目前最常用的PET显像剂是18F-FDG，一种葡萄糖类似物。主要有以下三个特点1.肿瘤的高增殖特点决定了肿瘤细胞对能量和增殖相关物质需求的增加，一般来说，肿瘤恶性程度越高，FDG摄取越明显。医生由此找到和判断肿瘤。2.18F-FDG显像剂有许多优良的特性，比如肿瘤广谱、组织广谱，即大部分肿瘤、组织都摄取FDG，由于它在不同组织、不同肿瘤中摄取的程度是不一样的，又最好地诠释了肿瘤的个体化差异和异质性。3.18F-FDG PET/CT肿瘤显像可以发现肿瘤形态学变化及代谢变化、判断肿瘤代谢活力，并且适用于95%的患者，尤其是肺癌、淋巴瘤、黑色素瘤、大肠癌、乳腺癌、头颈部肿瘤。
③在PET/CT仪器上有一个同机诊断级CT对PET图像进行衰减校正，同时对PET病灶进行定位，单独诊断疾病。
④PET/CT提供了解剖和功能双重信息，发挥出了各自的最大优势，其既能迅速找到病灶又能知道病灶和周围正常组织的关系是如何的，是目前影像诊断技术中最为理想的结合。
⑤PET探测肿瘤的灵敏度肿瘤重量：10～100克肿瘤细胞数：108～109个肿瘤直径：0.5～1.0厘米当肿瘤满足这些条件时，PET才能探测到肿瘤。
⑥肿瘤显像主要应用于如下几个方面：1.肿瘤的筛查2.肿瘤诊断及良、恶性的鉴别3.肿瘤分期（包括首次分期与再分期）4.疗效监测、治疗效果的评估、预后预测5.鉴别肿瘤复发、肿瘤残余与瘢痕组织，协助放射治疗生物靶区的勾画。