PET CT在肺癌中的应用
2016/02/01 13:36 来源:互联网
作者 |
时间 |
病例数 |
灵敏度(%) |
特异性(%) |
准确性(%) |
阳性预测值(%) |
阴性预测值(%) |
Dewan |
1995 |
35 |
接近满分 |
78% |
94% |
93% |
接近满分 |
Duhaylonsod |
1995 |
87 |
97% |
82% |
92% |
92% |
92% |
Gupta |
1996 |
61 |
93% |
88% |
92% |
95% |
82% |
Inoue |
1995 |
39 |
接近满分 |
62% |
87% |
83% |
接近满分 |
Knight |
1996 |
26 |
接近满分 |
58% |
81% |
74% |
接近满分 |
Lowe |
1997 |
197 |
96% |
77% |
89% |
--- |
--- |
Lowe |
1998 |
89 |
92% |
90% |
91% |
94% |
84% |
Prauer |
1998 |
51 |
91% |
83% |
92% |
88% |
86% |
华山PET |
2000 |
33 |
接近满分 |
90% |
96.9% |
95.8% |
接近满分 |
表2 FDG PET在肺癌分期中的应用
作者 |
时间 |
病例数 |
检查手段 |
灵敏度(%) |
特异性(%) |
准确性(%) |
阳性预测值(%) |
阴性预测值(%) |
Chin |
1995 |
30 |
FDG PET |
77% |
81% |
80% |
64% |
89% |
|
|
|
胸部CT |
56% |
86% |
77% |
63% |
82% |
Sasaki |
1996 |
71 |
FDG PET |
76% |
98% |
93% |
93% |
93% |
|
|
|
胸部CT |
65% |
87% |
82% |
61% |
89% |
Wahl |
1994 |
27 |
FDG PET |
82% |
81% |
81% |
75% |
87% |
|
|
|
胸部CT |
64% |
44% |
52% |
44% |
64% |
|
|
|
图像融合 |
82% |
81% |
81% |
75% |
87% |
Valk |
1996 |
76 |
FDG PET |
83% |
94% |
91% |
|
|
|
|
|
CT |
63% |
73% |
70% |
|
|
Bury |
1997 |
109 |
FDG PET |
接近满分 |
94% |
86% |
|
|
Erasmus |
1997 |
27 |
FDG PET |
接近满分 |
80% |
94% |
|
|
肺结核在我国为常见病,在与肺部肿瘤鉴别诊断时应予重视。陈旧性结核与稳定期结核FDG PET显像,结核病灶一般不摄取FDG。显像阳性的肺结核往往是增殖性病变或以增殖性病变为主的结核结节,此类病变有大量的类上皮细胞、郎汉斯巨细胞和淋巴细胞等,外缘包有网状纤维,这些细胞代谢旺盛,摄取FDG而呈阳性。苗积生等报道18F -FDG符合线路显像29例肺结核患者中44.8%(13例)有异常放射性浓聚。4例稳定期肺结核均不摄取FDG,25例进展期及好转期结核中,13例(52%)有异常放射性浓聚。13例FDG显像阳性者PPD试验平均值为15.8 mm(12~22 mm),FDG显像阴性者PPD试验平均值为9.5 mm(0~15 mm)。结核病灶是否浓聚FDG与PPD值的大小相关。从PPD的细胞免疫反应试验可见,免疫反应强烈者显像大多阳性,而以渗出性或干酪性病变为主的病灶显像常呈阴性。Goo等报道10例肺结核的FDG PET影像学表现,除1例直径8 mm的结节外,所有病灶均可见FDG的摄取,SUV很大值平均为4.2±2.2。4例患者在主要病灶的附近尚可见有FDG的摄取,3例患者可见肺门与纵隔淋巴结FDG摄取(SUV=3.0~3.5)。除结核外,肺部的一些良性疾病也可摄取FDG,常见的疾病如活动期肺结核、嗜酸性肉芽肿、结节病、肺炎、肺脓肿、炎性假瘤等,少见或罕见疾病如组织浆细胞病、曲霉病、隐球菌病、肺寄生虫、神经鞘瘤、棘球属囊肿、横膈疝、支气管囊肿、韦格纳肉芽肿、支气管腺瘤、良性间皮瘤、软骨瘤等。国内知名三甲医院核医学科:PET/CT、PET/MR 点击这里在线免费预约 医生在线网客服热线400-082-1008
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