网友问：我从三十来岁就开始抽烟，一抽就是二十几年。我父亲就是因为抽烟得了肺癌，我也害怕。一个医生朋友建议我查下全身PETCT，就能看看有没有得肺癌。我觉得那个检查价格有点贵，虽然现在经济宽裕，但总觉得做胸片就好，我父亲就是因为老咳嗽，用这个查出肺癌的，干嘛要做PETCT？

医生在线专家：抽烟是肺癌的致病因素之一。另外，有科学研究证实肺癌具有一定遗传倾向，您父亲有肺癌病史，您患肺癌的可能性比普通人会大些，毫无疑问该定期做防癌体检。

至于您应该选择的体检项目，PETCT应该是最合适的。胸片也就是X 线检查，虽然能查出肺癌，但通常能被检查出的都是肺部有明显形态学改变的肺癌，比如说中晚期肺癌。对于早期肺癌， 尤其是早期中心型肺癌没有阻塞性改变的病灶，胸片上常无异常，而且胸片对于纵膈淋巴结敏感性很低，不能显示肺癌对纵膈的侵入情况。

X线检查不能发现早期肺癌的缺陷，恰恰是PET-CT检查擅长的。PET-CT检查更为清晰全面，无论是何种肺癌，无论转移到哪个部位，对于PET-CT检查都不是难题。早期肺癌虽然可能只是一个比较小的原发灶，但内部已经有大量癌症细胞，代谢能力旺盛。PET-CT可以通过细胞代谢学进行分析，找到代谢异常旺盛的部位，可以发现直径0.5cm以上的癌症病灶。

PET-CT相对X线，价格确实是贵了很多。但确实存在早期肺癌，X线无法查出，患者以为没有癌症，等发现明显症状已经就是中晚期，几乎就是宣告无法有效治疗，只能尽量延长生存期。如果选择PET-CT，早期肺癌被发现了，尽早治疗就是留住了一条生命。因此，经济条件允许，查PETCT自是很优等选择。

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