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PET-CT检查利弊分析大对比

2014/03/14 09:37   来源:医生在线

  做任何事情,分析利弊是较基本的。对于做PET-CT这个目前很高端的检查项目来说,也是一样。一方面,其优势十分明显,对于肿瘤可做到多方位的检查;另一方面,PET-CT因为其价格与辐射问题而一直被诟病。那么,这样一个检查是利大于弊,还是弊大于利呢?

  PET-CT利益分析

  PET-CT集中了断层显像和全身显像的优点,可获得冠状面、矢状面、横断面三个方向的全身断层图像,一次显像就能获得全身的肿瘤情况。其对于肿瘤的早期诊断准确性一般可达0.5公分,精准性达到90%以上。

  另外,PET-CT能够达到所谓的“四定”目标,即“定位”—发现肿瘤病变和明确肿瘤部位;“定性”—明确显示形态和功能变化的病理和病理生理性质;“定量”—量化肿瘤或病变部位在形态学上及功能上的改变;“定期”—确定肿瘤的发展阶段。可以说,在肿瘤发展的各个阶段都逃不过PET-CT的“眼睛”。

  而这些无疑能够让我们在预防肿瘤或治疗肿瘤方面,有着很大化的裨益。让我们避免了无效的治疗,在较短的时间内协助了医生拿出较适合我们的治疗方案,从而争取了宝贵的治疗时间。

  PET-CT弊端分析

  我们知道,做一次PET-CT检查少说都得大几千元,这是很多人都难以接受的。而事实上,美国的一项研究表明,根据FDG PET在非小细胞肺癌的分期和临床处理中诊断程序敏感性的分析,在单独的胸部CT扫描和CT结合PET的扫描中发现:与单纯的CT相比,PET/CT在不影响患者生命期望值的前提下,总的医疗费用可节约1154美元。可以说,正是由于PET-CT精确的、全身的扫描,让我们大大的节约了医疗费用。

  而至于说到PET-CT的辐射,其更是一个暂时性的影响。因为我们知道,做一次PET-CT检查对人体的照射剂量大概有10cGy,相当于两次CT检查的辐射量。而且18F-FDG这种示踪剂是超短T1/2核素,其半衰期为109.6分钟。一般检查后大概2个小时就能在人体内开始代谢,12小时后基本上就能代谢完全。可见PET-CT辐射是暂时性的,而且都是在人体可接受的范围内的。

  PET-CT被美国《时代杂志》评为21世纪具有价值的医学三大发明之一。而在美国,其确实已经纳入了医保范围,因为它已经成为美国人防癌的重要手段。而从上述的分析,我们也可以看到,PET-CT检查是利大于弊,对于防癌,PET-CT无疑是我们的优选。【PET-CT检查临床运用大盘点

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