【武汉市普仁医院体检中心】伽马刀对脑转移瘤效果怎么样？

武汉市普仁医院体检中心

伽玛刀是立体定向放射外科的主要治疗手段，对于脑转移瘤时一种治疗选择，在单一的疗程中，多条细伽马射线聚集能量来摧毁脑内病灶，总的来说是属于放疗的一类。

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放射线在靶区分布的特殊性，周围组织几乎不受影响，其靶区坏死边缘如同刀割，形象称之为“伽玛刀”。伽玛刀的治疗原理类似于放大镜的聚焦过程。把放大镜置于阳光下，放大镜下面会形成一个耀眼夺目的光斑，即焦点。

焦点以外的地方，人的感觉如常，但在焦点处却有很高的热度，足以使一些物体点燃。

伽马刀与传统的放疗的不同之处在于，传统放疗是分多次低剂量照射病灶，整个疗程要照射2-3周才能完成，而伽马刀照射是单次高剂量照射病灶，可以一天内完成，因此必须精准定位才能有效削减肿瘤病灶。

伽马刀原来是用于治疗多种颅内良性病变，比如良性肿瘤、脑部动静脉畸形等，而对脑转移瘤也有不错的效果，因为转移瘤一般从其他地方通过血液转移到脑部，而后与周围界限清晰。

伽马刀这个名字听着威武霸气，原本以为副作用令人恐慌，但事实上由于精准定位在影像上，医生能够辨别病灶区域，所以伽马刀对正常组织伤害小，因此副作用和并发症也比较少。

对脑转移瘤的适应症

1、伽玛刀只适合治疗小体积肿瘤，这是由伽玛刀设备的构造所决定的，通常小于3 cm的肿瘤较适合伽玛刀治疗，对于大于5 cm的肿瘤，原则上不适合伽玛刀治疗。如果病灶过大，需要降低剂量来减少副作用，这个时候虽然照射完可能有疗效，但是很容易复发。

2、病灶数量不宜过多，考虑患者的耐受，一般1-3个病灶较好。超过5个病灶，也可以用伽马刀治疗，但是需要耗费较长的时间。