PET-CT检查转移性肝癌

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PET-CT检查转移性肝癌

2019/08/20 16:41来源：医生在线网

　　肝脏是恶性肿瘤易发生转移的脏器，为转移癌的好发部位之一，仅次于淋巴结转移居第二位。肝是否受累是决定患者生存的主要因素，会导致重要的治疗改变。为明确患者是否出现肝转移，指导治疗决策，这些常规影像学方法已经被广泛应用，但在发现微小病灶、肝外播散及鉴别病灶良恶性方面存在很大局限性。

　　超声由于价格低廉、副作用低而应用较多，成为初筛方法，但其假阴性率很高，图像不宜用于前后对比，并且该技术高度依赖于操作者水平，目前常被用于鉴别弥漫性肝转移与无或现有少分别数肝转移灶的患者。

　　CT、增高区。MRI也常被用于肝转移的诊断，可观察肝内病灶的形态学特征和血供情况，但其对于全身情况评估的价值有限。PET-CT检查转移性肝癌有优势。

　　相比较而言，随着18F-FDGPETCT的不断普及，其在诊断转移性肝癌中发挥了重要作用。众多研究实例也显示PET-CT检查比其他检查设备更具有优势：

　　18F-FDG PETCT显像对于转移性肝癌的检测具有很高的灵敏性，是临床寻找转移性肝癌不可或缺的重要检查手段。PET-CT诊断转移性肝癌灵敏度高，准确，并可以同时对全身情况加以评价，对肿瘤患者肝转移的评价及治疗具有重要指导作用。

　　国内外众多学者对其进行了研究，显示PET检查肝转移敏感性约80％，特异性约92％。而PETCT结合了PET及CT优势，敏感性可达96.3％。18F-FDG PET-CT成为早期发现转移性肝癌的有效手段，并可以同时进行全身情况评估，从而在为患者选择合适的治疗方案和改善患者预后方面发挥了独特优势。

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