败血症有哪些主要症状？

2019/03/26 10:44来源：道拓体检网

　　败血症是指致病菌或条件致病菌侵入血循环，并在血中生长繁殖，产生毒素而发生的急性全身性感染。败血症伴有多发性脓肿而病程较长者称为脓毒血症。

　　败血症的主要症状

　　1、感染中毒症状

　　大多起病急骤，先有畏寒或寒战，继之高热，热型不定，表现为弛张热或稽留热；体弱、重症营养不良和小婴儿可无发热，甚至体温低于正常。精神萎靡或烦躁不安，严重者可出现面色苍白或青灰以及神志不清。四肢末梢厥冷、呼吸急促、心率加快、血压下降，婴幼儿还可出现黄疸。

　　2、皮肤损伤

　　部分患儿可见各种皮肤损伤，以瘀点、淤斑、猩红热样皮疹、荨麻疹样皮疹常见。皮疹常见于四肢、躯干皮肤或口腔黏膜等处。脑膜炎双球菌败血症可见大小不等的瘀点或瘀斑；猩红热样皮疹常见于链球菌、金黄色葡萄球菌败血症。

　　3、胃肠道症状

　　常有呕吐、腹泻、腹痛，甚至呕血、便血；严重者可出现中毒性肠麻痹或脱水、酸中毒。

　　4、关节症状

　　部分患儿可有关节肿痛、活动障碍或关节腔积液，多见于大关节。

　　5、肝脾肿大

　　以婴、幼儿多见，轻度或中度肿大；部分患儿可并发中毒性肝炎；金葡菌迁徙性损害引起肝脏脓肿时，肝脏压痛明显。

　　6、其他症状

　　重症患儿常伴有心肌炎、心力衰竭、意识模糊、嗜睡、昏迷、少尿或无尿等实质器官受累症状。金黄色葡萄球菌败血症常见多处迁徙性病灶；革兰阴性菌败血症常并发休克和DIC。瘀点、瘀斑、脓液、脑脊液、胸腹水等亦可直接涂片、镜检找细菌。

　　总之，败血症的症状随致病菌的种类、数量、毒力以及患儿年龄和抵抗力的强弱不同而异。轻者现有一般感染症状，重者可发生感染性休克、弥散性血管内凝血（DIC）、多器官功能衰竭等。

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