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新生儿黄疸的诊断流程

2018/04/02   来源:互联网

  新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,是新生儿中最常见的临床问题。



  新生儿黄疸的诊断流程

  1、黄疸出现时间

  出生后24小时内出现黄疸者应首先考虑新生儿溶血病,其次再考虑巨细胞病毒感染等先天性感染;2~3天者以生理性黄疸最常见,ABO溶血症亦应除外;4~7天者以败血症、母乳性黄疸较多见;7天后出现黄疸者则败血症、新生儿肝炎、胆道闭锁、母乳性黄疸、球形红细胞增多症等均有可能。

  2、黄疸发展过程

  新生儿溶血病最快,其次为败血症,新生儿肝炎及胆道闭锁发展较慢且持久。

  3、粪便及尿的颜色

  粪色甚浅或灰白、尿色深者提示新生儿肝炎或胆道闭锁可能。

  4、家族史

  家族有蚕豆病患者应考虑是否G6P-D缺陷病;父母有肝炎者应除外肝炎。

  5、妊娠史、生产史

  (胎膜早破、产程延长提示可能有产时感染)、临产前母亲用药史等。

  总之,孩子的健康需要父母留意。

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