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慢性胃炎要做哪些检查

2018/03/12来源:互联网

慢性胃炎的主要临床症状为上腹不适、饱胀、隐痛、烧灼感,一般食后加重,也常有反酸、嗳气、食欲不振等消化不良症状。有一部分患者可临床无明显症状。那么,关于慢性胃炎的检查项目都有哪些呢?



血常规

患者有出血或贫血时应测定血常规,以贫血程度和贫血类型指导治疗。

便潜血

便潜血阳性,说明有消化道出血。

胃液分析

浅表胃炎胃液分泌正常或偏高;萎缩性胃炎胃酸偏低;A型萎缩性胃炎可胃酸缺乏。在胃液分析中可用五肽胃泌素刺激实验做胃酸分泌功能实验,测定基础胃酸分泌量、最大胃酸分泌量、高峰胃酸分泌量和胃液pH。明显低或无酸提示胃体萎缩性胃炎。

Hp检查

(1)活检标本快速尿素酶实验 一般于胃镜室做。阳性者提示Hp感染。

(2)血清Hp抗体测量 可包括抗Hp毒素A抗体、抗Hp IgM抗体、抗Hp IgG抗体,前两种存在显示患者有近期活动性Hp感染。结果仅有IgG抗体则显示患者既往感染。

(3)病理组织切片银染或吉姆萨染色 结果阳性可说明Hp感染存在。

(4)细菌培养 可取组织匀浆后行Hp培养,阳性时可做药敏。

(5)粪便Hp抗原检测 适用于不易取血或做胃镜者(如婴儿、行动不便高龄老人)。有一定敏感性、特异性。

(6)同位素尿素酶呼气试验 可做13C或14C呼气试验,非创伤性检查,阳性说明有Hp感染。

胃泌素检查

疑诊B型萎缩性胃炎检测时,胃泌素水平大多下降,其水平与G细胞数量相关。

自身抗体检

疑诊A型萎缩性胃炎检测时,能测出胃壁细胞抗体(PCA)。伴恶性贫血时能查出内因子抗体(IFA),IFA与内因子结合后导致维生素B12 的吸收障碍。

胃镜

胃镜检查对慢性胃炎分类,病变分布范围可作出明确描述及诊断。还可取胃黏膜活检病理检查确认炎症分级及Hp有无。

看了以上的介绍,大家是不是明白了呢。慢性胃炎是一个需要慢慢调理的疾病,大家一定要注意饮食上的调节。


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