PET-CT对肿瘤防治的贡献

2016/02/15 09:19来源：医生在线

恶性肿瘤在中国已经是威胁生命的头号杀手，因此，对肿瘤的防治显得尤为重要。而肿瘤的防治，首先要获得正确的诊断，目前X线平片、CT及MRI等传统形态学的方法仍是术前被用来诊断肿瘤较广泛的非侵入性影像手段，但对于肿大淋巴结良恶性的判断、区分治疗后瘢痕和肿瘤局部复发、鉴别局部感染、炎症及术后或外照射治疗后瘢痕组织、发现大小正常但已发生肿瘤转移之淋巴结还是有很大的不足。

PET-CT应用原理

 PET-CT的全称是正电子发射断层显像/X线计算机体层成像。它是一种无创性探测正电子放射性核素标记的示踪剂在机体内分布的断层显像技术，这种显像技术将极其微量的正电子核素示踪剂注射到人体内，然后采用特殊的体外成像仪器（PET）探测这些正电子核素在人体全身各脏器的分布情况，与同步进行的CT一起显示人体的全身主要器官以及大脑、心脏的生理代谢功能和结构，并应用CT技术为这些核素分布情况进行精确定位，同时获得人体解剖和生理代谢功能情况的信息，并通过对取得“信息”的分析，由有丰富经验的医生来进行科学诊断。

PET-CT应用于肿瘤防治

PET/CT的FDG摄取变化比CT的异常变化出现更早，可更敏感地反映肿瘤病灶的治疗反应。病灶摄取FDG动态减少表示治疗有效，摄取不变或升高说明无效或恶化，其变化在治疗后3～14天便可表现出来，对临床早期及时判断疗效反应，调整治疗方案有参考价值。放疗后早期引起的炎症反应可造成FDG摄取增加，应用其他示踪剂有助于克服这一不足，如11C标记的氨基酸或核苷酸。

PET/CT可有效地对于肿瘤在手术或放疗后局部残余病灶、肿瘤复发或纤维瘢痕进行鉴别，准确性高。在这方面CT和MRI则常较困难。组织学活检由于采样误差，即便是阴性的活检结果亦不能完全排除残余或复发灶。

PET-CT对于肿瘤防治意义重大，目前在肿瘤PET/CT检查，均将其列为检测的适应症，相信随着大家经验的积累，在我们今后的临床时间中会深切的体会到PET/CT为肿瘤防治带来的革命性的贡献。

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