甲状腺结节你不需要紧张

2016/01/22 15:19来源：互联网

小李在单位组织的体检中查出了甲状腺结节。这让他非常忧心。随着我国甲状腺癌的发病率一路走高，面对脖子上莫名出现的这些“小疙瘩”，大家的反应普遍是紧张、焦虑和手足无措。过度紧张完全是不必要的。

查出的那么多 跟检查手段进步有关

甲状腺结节发病人数上升，其中一个重要因素其实是检查手段的进步。”以前体检多采取外科触诊的方式。因此，甲状腺结节的检出率低。随着高分辨率B超技术不断发展进步，可以帮助医生更好地判别甲状腺结节，而优秀的B超医生仅仅通过影像，更是可以在10个甲状腺结节患者中，准确判断出其中9个人患的是普通肿块还是癌。

真癌都可不切 结节就别过度紧张了

有些疾病有可能是癌前病变，需要引起人们的关注，以免发展成恶性肿瘤，但绝大多数甲状腺结节是不会发展成甲状腺癌的，而且大多数甲状腺结节也不需要外科处理。”被查出甲状腺结节需要在正规医院专科医生的指导下定期随诊即可，因为连真正的甲状腺癌，有些现在都不用切除了。检查技术的进步，使大量以前难以发现的微小甲状腺癌能够被及时检出，这虽然为早诊早治赢得了时间，但近年来专家们达成的共识是患者应该重视但不必畏惧，不能全都一切了之。因为对于部分个头小、位置不危险、进展慢的低危风险情况，更好的对待方式是密切观察、保守治疗。

个性化治疗 并非所有患者都需要做手术

对于甲状腺癌的治疗，目前以手术为主。那么，是不是所有患者都要尽快做手术呢？答案是否定的。不同患者要根据其具体情况，制定个性化治疗方案。公众千万不能因“恐癌”就要“一切了之”，更不能觉得不疼不痒，索性置之不理。

目前，甲状腺癌中，上升较快的是微小甲状腺乳头癌，目前治疗一半以上的患者都是这种类型，但这也是让医患双方较拿不定主意的。对于此类微小癌来说，先分出“高危”“低危”至关重要。如果患者的结节单侧多发或是双侧多发，并有家族史和放射线接触史，一般建议全部切除甲状腺。如果患者的结节小于1厘米，腺内型无周围侵犯，且无淋巴结转移，恶性程度不高，也没有家族史和颈部射线照射史，可在医生的指导下进行严密随访。一旦出现不良迹象时再手术，也可避免复发造成二次手术伤害。介于二者之间的患者，例如存在或潜在周围侵犯可能等危险因素征象的微小癌患者，可行一侧腺叶和峡叶切除，同时加中央区淋巴结清除。

防甲状腺疾病 别太关注盐还得靠体检

近几年，很多人都在疑惑甲状腺结节与甲状腺癌的发生，是不是与高碘有关。其实甲状腺癌的发病机理目前尚难肯定，其发病率增高与食盐加碘是否存在联系也缺乏足够的证据。不过可以说，放射线、饮食因素、基因遗传、不良情绪、激素水平等都可能是甲状腺癌的发病诱因，可以从这些角度做好生活预防。较后提醒，定期体检，在查体套餐中选择做一些甲状腺检查很有必要，只要做到这点，就完全没必要被甲状腺结节吓到。

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