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110万让患癌者多活一年值吗

医生在线网 2015/12/04 来源:羊城晚报

    当你得知你只有一年的时间你会怎么样?到处寻医问药,还是安心的过最后一段时间,下面是一个真实的案例:一个女人得了晚期乳腺癌,存活时间大概只有一两年,但她的丈夫,为妻子四处求医,甚至到过美国和新加坡,最后妻子的生命延续多了一年时间,在三年后过世。


    很多人认为这样的丈夫有情有义。但有知情人透露说,在最后一年,这位丈夫为妻子四处求医的花费为110万元,而他的妻子在最后一年里,因为大量服用药物和手术,遭受了常人难以想象的痛苦。


    一年存活时间和110万元,这钱花得值还是不值呢?或许在丈夫的眼里,这个是值得的,但花了如此大的代价,只延续了一年的存活时间,而且让病人遭受了那么多的痛苦,这是不是过度医疗呢?

 

    “过度医疗”在中国已成常态


    新加坡一家民间机构有项调查,中国是过度医疗的国家之一。被列入过度医疗的国家大都是发展中国家,经济发展程度中等偏上,医疗文明没有深入人心。人们更多的是从道义上来考虑医疗,而不是从医疗的科学性来确定治疗方案。



    这项调查与我们平时的感观是相同的。几十年前,物质条件匮乏,医疗水平落后,普通老百姓生病,没有财力通过医疗手段延续生命。改革开放后,人们经济条件好了,过度医疗就有了生长的土壤,有人说,人这一辈子赚的钱,六成以上是花在生命结束前的一年里。


    钱重要,还是生命重要?这个话题非常容易陷入道德的陷阱。见过太多的活生生的事例,往往是老人,病重之际,作为子女,总是千方百计设法挽救老人生命,能用的药全部用上,能动的高风险手术也动上,而病人在最后的日子里,总是会迸发求生的欲望,对子女的安排来者不拒,甚至主动要求救救我,在亲情和道义主导下的医疗,不再是理性的,而是疯狂的。

 

    “死亡质量”值得我们关注


    生命质量这个词,大家都能接受,但死亡质量大家却还未能接受,这里面涉及的是一个人如何体面地、有尊严地、以最少的痛苦离开这个世界。即便有人认同这样的理念,但放到具体的情境中,就会受到社会舆论的钳制,一个不倾注所有为亲人、爱人诊治的人,是不孝的,是冷漠的。但死亡质量是生命质量的组成部分,生老病死,自然规律,生命应该有善始和善终,少些痛苦。


    有个电影叫《飞越老人院》,讲的是一座老人院,一批垂垂老矣的老人每天无所事事,他们没有梦想,也没有快乐,忍受疾病和衰老的折磨,他们就是在等死。但有一个叫老周的老人,组织大家开展娱乐活动,还排练节目去参演,老人们非常快乐……这就是一个如何面对死亡的态度,事关生命的质量和死亡的质量。


    说起死亡质量,很多人会想起西方的大哲学家苏格拉底,他在生命最后的日子里活得非常精彩。当年苏格拉底在监狱中等待死刑,但遇上了雅典的圣船仪式,一个月内不准杀人,他的朋友和学生可以帮助他逃狱,但他却不愿逃跑。每天都有朋友和学生来探望他,他们往往见到苏格拉底时会哭泣,因为他就要死了,苏格拉底反而安慰他们:死亡就好像是无梦的安眠,这是求之不得的!死亡也是前往一个过去的人所去的世界,所以我死后去到这个世界,可以同很多贤哲见面,这很好啊!最后苏格拉底坦然受死。


    生命的消逝对于普通人来说,或许做不到如圣人这般坦然,但是我们也需要理性的看待,在最后的日子里,多一点坦然,多一点开心。体检好帮手


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