PET-CT为癫痫患者带来福音

2015/11/19 14:13来源：医生在线

    癫痫就是俗称的“羊癫疯”，由脑部疾患或脑外伤等引起的一种病,发作时突然昏倒,全身痉挛,有的口吐白沫,癫痫的危害很大，特别是儿童期的难治性癫痫。如不及时治疗，会影响患儿的发育，造成严重的智能障碍。而要及时治疗，及早的发现就非常必要。

 

    传统影像检查癫痫有局限性

 

    癫痫是发作性大脑神经元超同步化放电导致的一过性临床症状。除了部分有明显的脑部器质性异常外，不少癫痫患者没有器质性或结构上的改变，所以传统的影像检查方法（CT、MRI）只可以显示解剖结构的病变，而对于大多数无器质性或结构改变的患者则无能为力。

 

    PET-CT检查癫痫准确率高

 

    PET-CT检查则可以弥补这个不足，利用18F-FDG在脑组织的代谢情况来反应其功能。癫痫的发作间期癫痫灶局部脑血流降低，即局部脑葡萄糖利用率降低，而发作期局部脑葡萄糖利用率明显提高，二者结合分析更能够提高癫痫源灶的定位准确性。有报道显示，发作间期PET-CT显像对癫痫灶的检出率为80%~90%；另外62%MRI检查未发现异常的病例用PET-CT检查均可见代谢减低区域。PET-CT与CT、MRI比较，对于癫痫的诊断是一种更敏感的方法。

 

PET-CT可以为癫痫手术前精准定位

    

    目前癫痫外科的手术方法包括：致病灶皮质切除手术、颞叶切除手术等等，但选择哪种手术较好在手术前决定其病灶位置从而选择合适的手术方法。而目前可以为临床可以提供合适定位的检查方法主要是CT、PET、PET-CT等，但较好的还是PET-CT检查。使用PET-CT检查利用PET的高灵敏性再结合CT的解剖定位轻而易举的发现癫痫病灶，同时完成了对癫痫病灶的精 确定位。

 

    PET-CT带给患者的福音还不止这些，随着PET-CT广泛使用和新药物的研究，现在已经可以使用PET-CT可以进行脑血流灌注显像、脑糖代谢、脑氧代谢显像和受体显像等检查，到不久将来就可以进行基因显像。而且PET-CT可以将立体定向毁损手术、立体定位放射外科和电刺激手术的微侵袭癫痫治疗更加广泛的治疗，为癫痫灶的定位和手术复发预测提供了宝贵的资料，为癫痫这一棘手的问题的解决带来光明的前景。

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