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深度解析帕金森综合症

2015/11/09 10:24来源:医生在线

    帕金森病又称"震颤麻痹",巴金森氏症或柏金逊症。该病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢,手脚或身体的其它部分的震颤,身体失去了柔软性,变得僵硬。帕金森病是老年人中第四位较常见的神经变性疾病,在≥65岁人群中,1%患有此病;在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。


    帕金森综合症的病因


    帕金森病的起病是缓慢的,较初的症状往往不被人所注意。但出现以下症状时,临床上就基本可以诊断为帕金森病了。该病主要是因位于中脑部位"黑质"中的细胞发生病理性改变后,多巴胺的合成减少,抑制乙酰胆碱的功能降低,则乙酰胆碱的兴奋作用相对增强。两者失衡的结果便出现了"震颤麻痹"


    黑质细胞发生变性坏死的原因迄今尚未明了, 可能与遗传和环境因素有关。有学者认为蛋白质、水果、乳制品等摄入不足,嗜酒、外伤、过度劳累及某些精神因素等,均可能是致病的危险因素。



    帕金森综合症的临床症状


    症状通常是一侧手部震颤。这种震颤在肢体静止时较为显着,在肢体执行活动时减弱,在睡眠中消失;情绪紧张或疲劳能使震颤加重。面无表情,成为面具脸,口常张开,眨眼减少,可能造成与抑郁症相混淆。躯体姿势前屈。病人发现开步很困难,病人为了避免跌倒而转入奔走,出现慌张步态。由于姿势反射的丧失,病人身体的重心可发生移位而出现前冲或后冲。讲话声音减弱,出现特征性的单调而带口吃状的呐吃。动作过少加上对远端肌肉控制的障碍可引起写字过小症以及执行日常生活活动时日益加重的困难。大约50%的病例有痴呆症状,而且抑郁症也属常见。 


    帕金森综合症的康复方法


    1.在发病早期就开始接受合理康复的患者,绝大多数能够延缓病情的发展,病情相对稳定,生活基本能够自理。2.虽然康复,但时常中断的患者,大多不能很好地控制病情,病情会出现反复及不同程度加重。3.发展到晚期才开始康复的患者,病情往往已很严重,现有的康复手段对改善病症也很有限,患者通常会出现明显的残障。


    帕金斯综合症检查和治疗


    对于帕金森综合症的早期诊断,CTMRI经常是无法检查出的,这样就耽误了病情。PET CT通过示踪剂的追踪来寻找病灶,在细胞代谢学层面进行检查,医生需要要发现有示踪剂异常聚集来判断有无帕金森综合症。由于本病的主要症状是震颤、强直、运动减少,故在疾病早期应鼓励病人多活动,尽量继续工作,多吃水果、蔬菜、蜂蜜、防止跌倒,不吸烟、饮酒。晚期卧床不能起床者应勤翻身,在床上做被动活动,以防并发症。


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