小儿腹胀应该做哪些检查

2015/10/29 16:35来源：医生在线

    小儿腹胀，会有哪些表现？频繁呕吐、宝宝精神差、不吃奶、腹壁较硬、发亮、发红，有的可见到小血管显露(医学上称为静脉曲张)、可摸到肿块；有的伴有黄疸，解白色大便、血便、柏油样大便，发热或上述的“五不”症状，这些都是疾病的表现，严重而顽固的腹胀往往表示病情危重，应尽快到医院诊治。那么到了医院，该做哪些检查呢？

    一、血常规：

    各种感染所致腹胀可见感染性血象，血沉增快，血培养阳性，急性相蛋白增高等。

    二、常规放射科检查
    1、腹部平片：
    腹部平片应作为气腹诊断的优选检查项目。除提示不同部位的肠梗阻外，还可能提示腹部占位性病变的大小和位置。腹部平片还易于显示胎粪性腹膜炎及神经母细胞瘤不同特点的钙化及畸胎瘤的骨骼影而提示诊断。

    2、消化道造影：
    (1)钡餐：通过钡餐来确定腹腔内占位性病变的大小和位置。
    (2)钡灌肠：对肠梗阻患儿可通过钡灌肠观察结肠有无气体而确定梗阻是否为完全性。盆腔肿物及直肠病变也可能通过钡灌肠确诊。

    3、泌尿系造影：
    (1)静脉肾盂造影(IVP)：常用来诊断泌尿系统先天性畸形或肿瘤，如肾积水和肾母细胞瘤的诊断。
    (2)逆行膀胱造影：对于诊断尿道瓣膜、输尿管口囊肿和膀胱肿瘤意义很大。

    三、CT检查：

    通过本项检查不仅可测量肿物的大小，还可确定肿物为实性、囊性，确定囊壁的厚度及囊内容物大概性状。CT检查还常可提示肿物来源于某脏器或显示其与周围脏器的关系。

    四、B超：
    彩色多普勒可显示脏器血液供应和脉管系统形态，并可提示血流方向及速度，与CT相比有独到之处。

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