PET-CT确诊肺癌准确率为啥高

2015/10/21 13:27来源：医生在线

    肺癌是较常见的肺原发性恶性肿瘤，目前是全世界癌症死因的第一名，绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮，故亦称支气管肺癌。近50多年来，世界各国特别是工业发达国家，肺癌的发病率和病死率均迅速上升，死于癌病的男性病人中肺癌已居首位，我国随着工业化的进展，肺癌的发病人数也逐年增加，现在每年大约有60万人死于肺癌，女性患病率也逐年增加。

    大约70%的患者确诊时为局部晚期及晚期，失去手术机会。早期诊断是提高肺癌患者生存率的唯一方式，假如能早期发现肺癌，那么病人的5年生存率就有90%，而晚期5年生存率不足5%。

    怎么确诊肺癌?

    临床上非常多症状都具有相似性，有时炎症症状和恶性疾病的症状也没有明确的界限，那么，我们该怎么确诊肺癌?就目前的医疗水平而言，诊断方式主要包括：CT、加强CT、核磁 、PET-CT检查、纤维支气管镜、痰脱落细胞学检查和穿刺活检等等。但只有PET-CT检查和穿刺活检可以确诊是否患了肺癌。

    现有的胸片检查不能筛出早期肺癌，普通的CT检查不仅射线大、费用高，而且不少时候还非常难发现病灶。螺旋CT筛查与标准CT扫描相比，不仅价格便宜，而且采用较低的剂量，能更好地鉴别有可见的非钙化结节。缺点是容易忽略大气道内的肿瘤，不过可以通过诱导痰脱落细胞的检查提高肺癌的检出率。目前，国内一些医院引进的PET-CT检查，成为早期筛查癌症的优等选择。

    PET-CT在诊断肺癌方面具有四大优势：

    1、早期诊断：PET-CT比常规检查早1年左右发现肿瘤，如CT、MRI都是大于1CM的肿瘤才能很好的诊断，而PET-CT通过实践的检验，已经可以检测出0.5CM大小的肿瘤。在很多肿瘤的早期，CT、MRI检查不能判定，又是疑似肿瘤的病人，通过PET-CT检查对很多肿瘤都可进行早期诊断从而达到很好的康复效果;

    2、 协助分期：肿瘤一旦确诊，需要分期，以便观察全身有无转移，这对康复方案的制定是极为重要的，PET-CT一次扫描即可查看全身情况，避免了出现纰漏的可能;

    3、 鉴别肿瘤复发和瘢痕：CT、MRI只是结构影像，手术后的导致结构的改变，导致瘢痕和肿瘤复发难以鉴别，而PET-CT因为是功能影像和结构影像的结合，可进行很好的鉴别。

    4、 效果的评价：不同的肿瘤对显像剂的敏感性不同，康复效果是有很大差别的，根据PET-CT检测肿瘤的活性，从而选择有效的显像剂;

    5、 对于的定位：PET-CT因为可以反映肿瘤的代谢情况，所以靶区的定位就更有生物学意义，如“PET-CT检查诊断与放射康复生物靶区定位一体化”技术，对可能需要患者在检查时就一同勾画出靶区，极大的减轻了患者的痛苦。

 

    肺癌是可以预防的!

    首先要有防癌意识，这需要从日常生活做起，如正常作息、避免过度劳累等，另外，饮食也是重要的“隘口”，或许你一个微小的生活习惯就在发挥着防癌或致癌的作用，比如经常膳食平衡、少吃辛辣油炸、腌制食品、少抽烟等，可以很大程度的防止“癌从口入”。

    其次，有长期吸烟史、被动吸烟史或是有家族吸烟史的40岁以上的高危人群，应尽快去做肺癌早期筛查、早期诊断，这样能改善患者的生存期。癌症的发生并非一朝一夕，据统计，一个突变细胞生长为恶性肿瘤所经历的时间，平均竟超过30年。如果人们能定期进行PET-CT防癌体检，在疾病的早期病变阶段就将其检测出来，治好率高、省钱、省时、省事，达到一举多得的效果。目前很多西方国家都把PET-CT检查作为每年必做的防癌检查。

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