宫颈癌复发可以做PETCT吗

2015/09/24 14:24来源：医生在线

    对宫颈癌治疗后的病人，鳞癌抗原SCC水平升高，其他常规检查又不能明确诊断时，临床医生难选择治疗方案。在《临床放射学》杂志中，《18F—FDG PET／CT在复发性宫颈癌中的应用价值》搜集临床可疑宫颈癌术后复发和转移患者65例，研究结果表明，证实50例复发和转移。18F-FDG PET/CT显像诊断肿瘤局部复发18例，肿瘤转移33例，复发和转移病灶的SUVmax 2.91 ～ 16.70。平均SUVmax 9.81，18F-FDG PET/CT显像诊断宫颈癌术后复发和转移的灵敏度为98.00％，特异性为86.67％，准确性为95.38％，阳性预测值为96.08％，阴性预测值为92.86％；18F-FDG PET/CT显像诊断结果与组织病理或临床随访结果比较差异无统计学意义(经x2检验,P＞0.05)；二者结果的吻合度有统计学意义且吻合度较强(系数k=0.867,P=0.000)。

    结论 18F-FDG PET/CT显像能够准确、直观地显示宫颈癌术后复发和转移，且真实性和可靠性好；同时18F-FDG PET/CT全身显像检查是肿瘤远处转移探测有效的方法，可较全面评估患者病情，对协助临床确定个体化治疗方案具有重要价值。

    从上面一系列数据显示表明：

    1、PET-CT判断复发和转移的价值优于CT。即PET-CT显像对宫颈癌复发和（或）转移诊断的灵敏度和特异性比CT高。

    2、PET/CT也有助于复发性宫颈癌的检测与病灶的精确定位，专家在病例分析PET-CT的敏感度、特异性、准确性比PET显像的性能高。   

    3、PET-CT检查提供了良好的解剖信息及功能定位情况。

    总而言之，PETCT能有效地检测复发性宫颈癌，并能进行精确定位，指导选择个体化的治疗方案，有助于对宫颈癌残存和复发、转移的正确判断，避免无须要的进一步检查和手术探查。

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