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PET/CT和肺部活检哪个更好?

2012/11/22 10:01   来源:医生在线网

  如果在体检或是就诊时发现肺部有肿块,人们第一反应就是:“我是不是得了肺癌”,然后就开始到处做检查想确诊这个肿块是什么,在不能确诊的日子都不心慌慌。但是确诊肺部肿块性质可没那么简单,通常都是先做CT,如果CT不能确定为肺癌,还会建议做肺部活检,这种穿刺活检是有创检查,人们又开始犹豫了,做还是不做?听说有PET/CT也能确诊肺部肿块性质,这两种检查哪个更好?

  PET/CT与肺部活检各有优缺点

  
其实,PET/CT和肺部活检是两种截然不同的检查项目。PET/CT是一种影像学设备,需要对人体进行扫描,根据代谢学分析和解剖学定位来确定性质。而肺部活检则是通过夹取肺部组织进行病理学分析再定性质。

  ●PET/CT检查优缺点:

  这种检查是无创检查,检查体验和做CT差不多,病人容易接受。而且可以一次检查全身,如果为肺癌,不仅可以发现肺部病灶,还能一次性检查全身转移灶。整个检查在确定肺部肿块良恶性时没有检查死角,不会出现遗漏病灶(直径大于0.5cm)的情况。【PET/CT是什么检查?(图)

  不过PET/CT毕竟是影像学检查,而目前确诊肺癌的金标准需要病理提供依据,因此即使有以上优点,仍然在较终确诊的问题是不如肺部活检有依据。

  ●肺部活检优缺点:

  肺部活检可以提高病理依据,是确诊肺癌的金标准,但前提是需要在检查中提取到病灶部位组织。在实际临床中,病灶较小,在提取病灶组织时困难大,经常出现病人经多次活检都无法提取到病灶组织的情况,因此病人所遭受的痛苦较大。【新的全国PET-CT检查价格大全

  另外,肺部活检有一定的禁忌症,如心肺功能不全病人、肺部急性感染病人、控制不住咳嗽的病人等都不宜做肺部活检。

  一般来讲,建议病人可先做肺部活检,如确诊为肺癌,可再做PET/CT 来一次性检查全身病灶,这样对下一步治疗很有利。如肺部活检失败或病人不能做肺部活检,当然是优选PET/CT检查。

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