PETCT肿瘤治疗中的六大作用
2011/06/17 10:54来源:医生在线网
petct的临床应用越来越大,特别是在
肿瘤的诊断和治疗过程中发挥着巨大作用。可以完成“定位、定性、定量、定期”的“四定”诊断,在国内80%临床应用主要用于肿瘤的贡献在于肿瘤诊治方面,其独特临床价值有以下几点:
1、petct良恶性肿瘤的鉴别诊断:由于所使用的正电子核素多为组成人体基本元素的放射性核素,其代谢途径与活体葡萄糖类似,只是没有变换为CO2 和水,而是保持在组织中。
这有益于良恶性肿瘤的鉴别诊断,因为增生的癌细胞比一般细胞具有较高的葡萄糖代谢摄入率。其诊断准确率可达95%-接近满分 ,从而可改变手术切除范围或治疗方案,减轻患者的疼痛和创伤。
2、petct在肿瘤早期诊断中的应用:由于PETCT显像是一种功能显像,能够在代谢出现异常即显示出机体的异常生物学信息,因而可以研判肿瘤的发生与发展,为患者在肿瘤的产生初期而赢得宝贵的治疗时间。
3、petct在恶性肿瘤分期和分级中的作用:一次浑身的 PETCT 检查可以探查有没有远处淋巴腺或其它脏器的转移,对恶性肿瘤进行分期和分级。
4、petct如何寻找肿瘤原发灶:临床医师常常遇到这样一些患者,只有转移灶的特征,而原发组织器官病灶无法确定,给医生选择治疗方案带来了盲目性,此时可做18F-FDG PETCT 浑身扫描显像,能有效发现原发灶,其阳性率达90%以上,给临床医生选择治疗药物、
放疗方案、是否手术等治疗手段提供了客观依据。
5 、放射治疗计划的制定:PETCT 较重要的价值体现在参与肿瘤的放射治疗,它能从代谢、血流、组织增生、缺氧、肿瘤特异性受体、血管生成、凋亡方面进行生物靶区的定位。
在放疗中,根据边缘受累的体积增加放疗照射野,在避开正常组织的情况下提升照射剂量,从而提高治疗功效,并且可根据治疗的反应情况继续、改变或终止放疗计划。
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6 、petct对疗效的评价和预后判断:肿瘤经过有效的放疗、
化疗、热疗或其他介入治疗后,肿瘤原有的高糖酵解特性会很快下降,治疗后及时对病灶进行 PETCT 功能代谢显像,可了解其治疗效果及其预后判断。帮助医生及时调整治疗方案,达到行之有效的治疗目的。