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理想中的肿瘤标志物的特点

2011/04/20 11:20来源:健康报


  什么是肿瘤标志物,临床常用的肿瘤标志物有哪些?肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖的过程中,由肿瘤细胞合成、释放或者是机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质。

  当机体发生肿瘤时,血液、细胞、组织或体液中的某些肿瘤标志物就可能会相应升高。但目前的肿瘤标志物常缺乏特异性和敏感性。

  理想中的肿瘤标志物应该具备以下两个特点:

  1、正常人不分泌,肿瘤早期在血液中即可检出。

  2、不同的肿瘤拥有相对应的肿瘤标志物。

  目前常用的肿瘤标志物有哪些?

  糖链抗原19-9(CA19-9)、性激素、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、鳞状上皮癌相关抗原(SCC)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、甲状腺球蛋白(TG)、β2-微球蛋白、甲胎蛋白(AFP)、前列腺特异性抗原(PSA)、组织多肽抗原(TPA)、糖链抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)和糖链抗原153(CA153)等。
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  肿瘤标志物轻度升高,不要妄下结论。通常情况下,医生会根据不同的肿瘤检查不同标志物。假若您在检查中发现某项肿瘤标志物有轻度升高,不要就自认为得了癌症。

  因为目前所知的肿瘤标志物绝大部分不仅存在于恶性肿瘤中,也存在于良性肿瘤、胚胎组织,甚至正常组织中。因而说当今所知的肿瘤标志物绝大部分特异性较差,假阳性和假阴性率比较高。

  假若只是单次检查轻度升高或每次检查的结果没有大的变化,就无需紧张。肿瘤的诊断不能单独依靠肿瘤标志物的检查,只有持续观察肿瘤标志物的动态变化才能作为判断依据。倘若体检发现某个或某几个肿瘤标志物持续升高,应提高警惕,需要进一步进行超声、PET-CT、CT等检查,尤其是取得病理诊断才是金标准。
 
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  此外,肿瘤标志物水平的变化可作为肿瘤疗效监测、动态复查、复发转移、肿瘤负荷的参考指标。(王院生)

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