PETCT体检让我告别癌症折磨

2011/04/01 16:04来源：南京癌友康复协会

　　说明：本文由网友糊涂虫，2006年发布于南京癌友康复协会

　　为了确诊胰头前部那块阴影到底是什么？上午刚做完PETCT，9点开始11点才结束。等待结果。

　　在回来的路上一直在想：从现在开始的二十几个小时，是一个看得见的里程碑，可能是又一个新的时代的开始，而那个时代我将迎来什么呢?

　　同位素还在起作用，身上随处可见麻麻的，头有一点晕，有些许恶心，吃了些饭，就撑不住睡午觉去了。下午有一点腹泄、麻、晕，腹泄直到晚上9点才退去。或许是下午睡了午觉的原因，一点睡意也没有，脑子有一点乱，于是便走出了屋子。在院子里坐了下来。

　　
　　秋天的夜晚已有了些凉意，因为住在乡下的缘故，所以可以看到皎洁的月色和满天的星斗，秋虫和蛙的鸣声加上晚风吹过拂动枯草和树叶的悉簌之声，让我觉得非常美。

　　我不喜欢害怕，极其怕的时候往往选择逃避，逃不掉的时候反而就不怕了。11年前，作完钡灌肠后，检查医师对我说：“回去请主管你的医生来一下。”“是不是有问题？”“可能吧。”“什么问题？”

　　“…”不说，我理解医生不直接告诉患者病情是出于保护患者。给老婆打电话：“喂…，刚查完了钡灌肠，可能有问题。”电话里传来老婆略带惊异的声音：“什么问题”，其实我也不知道结果，可是我却说出了令自己都吃惊的话：“可能是癌！”清晰地记得这是一生中第一次说出“癌”字，我也不知道为何会这样说。我开始呜咽并流泪了。

　　老婆一连串地安慰，就是那一刻，我在勇敢和怯弱之间选择了怯弱，在责任和逃避之间选择了逃避，让一个柔弱的肩膀抗上本不应该由她担负的痛苦，许多年以来，我一直不能原谅自己的过失。

　　之后集体“蒙骗”便开始了，全家人很快使我相信得的是横结肠溃疡，不是癌，要手术。直到有一天一个“傻乎乎”的医生递给我一张癌友康复协会会员登记表，一瞬间，我什么都明白了，没有任何犹豫的刷刷地在病种栏里写下了：横结肠癌，填完，交了。那天包括以后的所有日子里我都没为患上癌症这件事情哭过。

　　术后，我看了手术记录和病理报告：高分化横结肠腺癌，中晚期，癌肿已突破大肠壁与邻近小肠粘联，手术切除肿瘤段大肠和粘联小肠，淋巴腺1/17转移。手术前化疗7天，手术中肝部滴注化疗7天，拆线后化疗7天，之后进行了6期浑身化疗。

　　术后4年，一个新的看上去比较健康，身姿依旧挺拔的我又出现在世人眼中，偶尔会在人群中撇到几丝异样的眼光，那眼光仿佛在说：他还没死啊？！

　　一场在别人看来是无可挽回注定要失败的搏斗，让我淡出了曾经沸沸扬扬浸渍着我的名利场，所有的竞争者都把我从对手名单上划掉了，所有的曾经寄希望于互相倚重的朋友们，也将倚重的天平向关心倾斜了。

　　优哉游哉的生活使我，寄情山水之空灵，感怀造物之精华，领悟着古今敬奉的桃花源的意境。我感到空前的释放。

　　好像已经忘记了曾经得过“癌”，身体也不再提醒我：哪儿哪儿有一点不舒服。出于对病痛和化疗的害怕。以后的很多年里，每当我经过总院大门时，肚子都会隐隐作痛。可能是我本性里那三分的冥顽不灵的作用，没吃一副中药，没进行过一次检查，侥幸地活过了11个年头。看着《癌友通讯》上癌友们与癌症进行过的惨烈斗争，不少被他们（她们）的壮举感动的热泪盈眶，相较之下，我也感动，为了自己以及与我经历相似的癌友们成功“逃避”。

　　现在，我又处于11年前那个未知的时刻，享受着可能是较后的宁静，多么希望这种宁静一直延续下去。

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　　第二天下午，稍晚一点的时候，看见了扫描结果，当我推开读片室的门（我知道报告应该在那里）它就放在桌子上，值班医师就是昨日给我注射同位素的那个姑娘：“你来啦，请坐，副主任暂时离开了，请等一下他马上就回来，他可能还有问题要问你。”我眼睛扫过桌子上散乱的写着我的名字的片子和读片计算机屏幕上显示的图像，心中掠过一丝不安：终于来了，要来就来吧。

　　等候的几分钟显得特别长，房间里安静地出奇，当时的感觉大概与绞刑犯吃完了较后的一顿饭，等着迟到的行刑队到来时无异。终于副主任来了。

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　　“你好，不好意思，让你久等了”

　　“没关系，结果怎么样？”

　　“都很正常，应该恭喜你”，突然有一种喜从天降的兴奋涌上心头，强忍住立即要跃上眉梢的笑容。

　　“那么胰头前那个东西是什么呢？”“那是个良性的囊肿”之后他便详细地解释了检查的每一项。“顺便问一句”，副主任开始发问“你这几天是不是有一点拉肚子？”，其实打了同位素之后，我才开始正式拉肚子的，在这之前，也许由于基本素食，也许承遗传所赐，也许肠道有一些病变，几年前，开始了便秘，现在一直在服用一种克服便秘的植物纤维素，那个东西除了价格太高和口味不好二大缺点之外，全是优点：可以有效缓解便秘，可有效降低血糖，可有效降低血液生化指标中不正常的项目，更有甚者，厂家还声称大剂量服用可治疗“癌症”。前者经我验证是真的，而后者，厂家正在验证中。我把服纤维素的情况告诉了副主任。一副终于找到答案的表情，迅速地拿起笔来把报告写完。

　　所有的结果递倒我手上，它们是一份精美彩印的8开文件夹，里面夹着一份报告和3张彩色的印刷图像，8张CT片（必需用灯亮照着看的那种），一张光盘，里面有全部的属于本次的扫描图像和读图分析软件。

　　图像显示体内无恶性肿瘤存活影像，第二排较右边一张可见降结肠因为服用了纤维素呈高活性，而吸收了大量的同位素。看来厂家宣称的纤维素可以聚集体内毒素排除体外不是假的。

　　这不知道是哪里，总的来说正常。

　　这是头部图像副主任说我两侧脑子不对称左大右小，二种可能：1、右脑萎缩了2、左脑比较发达，所以显得右脑稍小点。假若我有资格选择的话我乐意选择后者。

　　检查报告：

　　PET／CT诊断报告单

　　姓 名   ***    性别男    出生日期****.**.**  （**岁）

　　出生地***  

　　临床诊断结肠癌手术后

　　检查项目肿瘤浑身断层显象

　　检查记录

　　禁食状态下，静脉注射18F—FDG 13.78 mCi，30分钟后行脑部PET／CT显像，1小时后行浑身PET／CT显像。

　　检查所见

　　大脑各部显像清晰，CT示双侧大脑及小脑各叶欠对称，灰白质结构正常，脑实 质内未见明确异常密度影，脑干诸结构的形态密度 均在正常范围，右侧脑沟、脑 裂、脑池较对侧略宽，右侧脑室略大（较对侧），在正常范围内，中线未见移位。

　　大脑皮层内放射性略欠对称，右侧基底节、丘脑、右侧小脑放射性较对侧略低，未见明显放射性摄入增高或减低灶。

　　颈部显像清晰，气管居中，形态正常。甲状腺形态、大小、位置及密度未见异常。椎前软组织不厚，颈动脉间隙清楚。颈部肌肉未见异常。颈椎椎体形念及密度 未见异常改变。未见明确放射性摄入异常增高区。

　　胸部显像清晰，胸廓对称，两肺野清晰，下肺纹理相对稍多，肺门结构正常。

　　PET上未见明显放射性摄入异常增高区。心影不大，大血管位置、形态、大小及密度未见异常改变，纵膈内未见明确肿大淋巴腺，胸膜未见肿块及结节，胸腔未见积液，胸壁未见软组织肿块，所示胸椎形念及密度未见异常。

　　升结肠癌手术后10余年，术区结构尚可，术区未见明显18FDG摄入增高；肝脏大小形态正常，肝叶比例协调，肝本质密度相对稍低，内未见异常密度影，胆囊不 大，未见异常密度影；脾脏不大，密度均匀；胰腺走行自然，未见异常密度影；     胰 头区可见不规则低密度影，CT值为水样密度，境界尚清晰，与周围组织分界尚清， 大小较其外院前片基本相似，PET上无18FDG摄入；双肾上腺大小形态正常，密度均匀；肾脏形态、密度、大小在正常范围；腹主动脉旁未见肿大淋巴腺，未见腹腔积液，肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、双肾上腺均未见放射性摄入异常增高灶。部分肠道内可见轻度放射性摄入，以降结肠明显。

　　膀胱形态、大小在正常范围，前列腺体积不大，其内密度尚均匀，膀胱、精囊 三角清晰。直肠未见明显肿块，直肠周围脂肪间隙清晰。

　　盆腔内未见肿大淋巴腺，盆腔、腹股沟等诸结构均未见放射性摄入异常增高灶。

　　印象

　　l、升结肠癌手术后，术区未见异常及明显18FDG摄入；

　　2、胰头区囊性低密度影，无18FDG摄入，考虑良性病变：囊肿可能。

　　3、右大脑半球相对对侧略萎缩。

　　4、左半结肠形态尚可，有肠形摄入（FDQ），考虑炎性改变。

　　检查时间（略）

　　报告时间（略）

　　报告医生（略）　　

　　握别了给我一个良好结论，即耐心又和蔼的医生的手，走出医院，拿出电话，拨通了老婆的电话：“喂，报告拿到了”，“怎么样？”老婆急切的问，我打算开一个玩笑“完了，转移了，浑身80多处”“哇”电话里传来老婆大哭的声音。玩笑开大了，赶快刹车，当晚化了3个多小时才化解了这个小小的插曲。

　　终于，又回到了我留恋的生活，我打算还是继续选择“忘记”，从现在开始兴许已有了一个打算：我要在天堂附近建造一间美轮美奂的小屋。为何不呢？

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